Культевые вкладки

Виды культевых вкладок

Культевые вкладки классифицируются по нескольким критериям: конструкции и материалу изготовления. Выбор конкретного типа зависит от степени разрушенности зуба, его расположения в зубном ряду и финансовых возможностей пациента.

По конструкции:

• Цельнолитая культевая вкладка (монолитная)

Изготавливается как единая конструкция, включая корневую часть (стержень) и часть искусственной культи. Подходит для зубов с 1−2 каналами (клыки, резцы).

• Разборная культевая вкладка

Состоит из основы и дополнительных штифтов для фиксации в каналах. Применяется при сильном разрушении многоканальных зубов (3−4 канала). Преимущественно используется для зубов с высокой жевательной нагрузкой: моляры, премоляры. Изготовление более сложное, но вкладка обеспечивает надёжное армирование корней и стабильную фиксацию вкладки.

Материал изготовления

• Металлические. Выполняются из проверенных металлических сплавов: кобальт-хром, никель-хром, золото-платина. Самый доступный вариант, выдерживает высокие нагрузки, соответственно — используются преимущественно для зубов жевательного ряда. Однако могут просвечивать через керамическую коронку, что снижает эстетику. Противопоказаны пациентам с аллергией на металл.
• Керамические (на основе прессованной керамики E-max). Максимальная эстетика, полностью имитируют натуральную эмаль. Рекомендуются при установке под коронку из керамики. Достаточно прочные и красиво смотрятся в «зоне улыбки».
• Циркониевые (диоксид циркония). Обладают высокой прочностью, биосовместимостью: не вызывают аллергии, не окисляются. Идеально подходят и для задних, и для передних зубов благодаря естественному цвету и прочности циркония.

Изготовление вкладок

Среди используемых нами способов производства можем выделить:

• Технология послойной керамической реставрации. Нанесение керамики тонкими слоями. Поэтапное прокаливание каждого слоя в высокотемпературной печи.
• Фрезерование с технологией CAD/CAM. Современное трёхмерное сканирование зубных рядов и последующее компьютерное моделирование позволяют создать вкладку с точностью до микрона.
• Традиционное литьё. Отливка восковой модели вкладки, далее — тщательная механическая обработка.

Этапы изготовления и установки вкладки

Изготовление вкладок начинается с предварительного этапа в кабинете стоматолога, продолжается в зуботехнической лаборатории и через несколько дней осуществляется установка:

• Диагностика – рентген, оценка состояния корня.
• Препарирование зуба – удаление поврежденных тканей, расширение каналов.
• Снятие слепков – для точного моделирования. Или применение цифрового сканирования для технологии фрезерования CAD/CAM.
• Изготовление вкладки – в лаборатории на основе слепков, отливка металлического сплава или фрезерование.
• Примерка и фиксация – проверка прикуса, устойчивости вкладки, фиксация на стоматологический цемент.
• Установка коронки – завершающий этап протезирования.

Альтернативные виды протезирования

Если культевая вкладка зуба не подходит, можно обратиться к другим типам протезов:

• Коронка с опорой на импланты. Полная замена зуба имплантом и коронкой. 
• Мостовидный протез. Подходит при отсутствии нескольких зубов, с обязательным наличием здоровых соседних.

Коронки, созданные в нашей лаборатории, выглядят как свои зубы и служат долго. После вашего ортопедического лечения пациенты довольными возвращаются к комфортной жизни.

Срок службы

При правильном уходе и соблюдении рекомендаций культевая вкладка зуба служит 10–15 лет. На эту цифру влияет качество ежедневной гигиены полости рта, материал конструкции.

Цена работ зависит от материала и сложности конструкции (монолит, разборная).